Clostridium difficile
Adviezen
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Medicatie: vancomycine po 250mg 4dd 10 dagen |
Opmerking:
SWAB remarks Eerste ongecompliceerde CDI bij niet-ambulante patiënt |
|
|
Medicatie: fidaxomicine po 200mg 2dd 10 dagen |
Opmerking:
SWAB remarks Kwetsbare patiënt * (zie onder) of gelijktijdig gebruik andere antibiotica |
|
|
Medicatie: metronidazol po 500mg 3dd 10 dagen |
Opmerking:
SWAB remarks Aleen ambulante, niet kwetsbare patiënt |
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Medicatie: vancomycine po 250mg 4dd 10 dagen |
||
|
Medicatie: vancomycine po min. 250/max. 500mg 4dd |
Opmerking:
SWAB remarks Als orale behandeling niet mogelijk is: vancomycine infuusvloeistof per duodenumsonde (250 mg) en/of clysma (500 mg) |
|
|
Medicatie: metronidazol iv 500mg 3dd of
tigecycline iv oplaaddosis 100mg, 50mg 2dd |
Opmerking:
SWAB remarks Wanneer het onzeker is of oraal gegeven therapie het colon kan bereiken, bijvoorbeeld bij ileus |
Bronnen
TDM Alert
Antimicrobiële middelen
De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:
Externe referenties
Categorie
Metadata
Swab vid: G-7939.4
Bijgewerkt: 01/25/2024 - 11:12
Status: Published
Algemene opmerkingen
Stop zo mogelijk verantwoordelijk antibioticum, en isoleer patiënt..
Dosering vancomycine capsules po 4 x 250 mg; 4 x 125 mg suspensie heeft de voorkeur maar is in Nederland niet beschikbaar, eventueel in overleg met apotheek lokale bereiding.
* Kwetsbare patiëntengroepen waarvoor een recidief CDI ernstig ziekmakende of anderszins ontwrichtende consequenties kan hebben:
1. Patiënten die een intensief medisch traject doorlopen (b.v. hemodialyse, (geplande) chemotherapie).
2. Immuungecompromitteerde personen.
3. Langdurige opname of verblijf in een verpleegtehuis.
Voor adviezen m.b.t. eventuele faecestransplantatie en beleid rondom chirurgie zie SWAB richtlijn Acute diarree.